卧床老人护理清洁

相对于自理老人，卧床老人更需要保持身体皮肤的清洁。因为这样不仅能够降低褥疮的发生，也使老人能够提高舒适感享受到做人较基本的尊严。因此作为合格的护理人员需要了解并掌握基础的床上洗浴技能，为老人提供实实在在的服务。下面为大家分享卧床老人身体清洁的基本流程：

1准备工作

1）物品：水盆（内盛温水40-45度）、毛巾、浴巾、浴液、梳子、指甲剪、橡胶单、清洁衣裤、暖水瓶、污水桶等

2）环境：关闭门窗，浴室温度冬季以24-26度为宜

2操作程序

向长者解释 携用物置床边 松开盖被 根据需求放平床头与床尾 按需要给予便器

1）面部清洁

浴巾铺于枕头上 毛巾盖在胸前 将小毛巾浸湿后拧干 对折成四层 用小毛巾的四个角擦洗双眼 洗净小毛巾 将小毛巾裹在手上 分别用浴液、清水擦拭额部、鼻部、两颊、耳后、颈部（额部由中间向左右擦洗，鼻部由上向下擦洗，面颊由鼻唇、下巴向左右面颊擦洗，颈部由中间向左右擦洗） 洗净毛巾 擦干脸上的水渍。每擦一个部位需清洗毛巾

2）手臂清洁

脱去长者一侧衣袖 暴露手臂 浴巾铺于手臂下 小毛巾浸湿 包裹在手上 分别用浴液、清水由前上臂向下擦拭 洗毕用浴巾擦干 同法擦拭另一侧

3）胸部清洁

将老人盖被向下折叠 暴露胸部 用浴巾遮盖胸部 小毛巾浸湿 包裹在手上 分别用浴液、清水由颈部向下擦拭胸部及两侧 擦净皮肤褶皱处（如腋窝、乳房下垂部位） 擦洗中随时掀开与遮盖浴巾

4）背臀清洁

协助长者翻身侧卧 背部朝向护理员 将背部一侧盖被向上折 暴露背部及臀部 浴巾铺于背部、臀部下 浸湿小毛巾包裹在手上 分别用浴液、清水由腰骶部螺旋形向上至肩部擦洗全背 擦洗臀部 用浴巾擦干 更换清洁上衣

5）下肢清洁

协助长者取平卧位 暴露双腿 浴巾遮盖一侧下肢 另一侧下肢屈膝 一手包裹潮湿的小毛巾 另一手扶住屈膝下肢的踝部（呈固定状） 分别用浴液、清水由小腿向大腿方向擦洗 用浴巾擦干 同法擦洗对侧下肢

6）足部清洗

将长者盖被的被尾向上折 取一软垫垫在长者膝下 将橡胶单和浴巾铺于足下 水盆放在浴巾上 将老人一只脚浸于水中 用小毛巾清洗各部位（注意脚趾缝） 洗后放在浴巾上 同法清洗另一侧 撤去水盆 用浴巾擦干双足

7）会阴清洁

将湿毛巾递给长者（能自己擦洗者） 叮嘱由会阴上部向下至肛门部擦洗。不能自理者，可用会阴冲洗法

3注意事项

1）擦浴中，要随时遮盖长者身体暴露部位， 以防着凉；

2）尽量减少对长者的翻动；操作动作要敏捷、轻柔；

3）及时调整水温，更换热水；清洗会阴部的水盆和毛巾要单独使用；

4）擦洗过程中要经常与长者沟通修剪指（趾）甲。